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癫痫患者什么时候采取手术治疗

来源:成都神康癫痫病医院 更新时间:2016-12-26

癫痫患者什么时候采取癫痫病的手术治疗,比较合适呢?太早进行癫痫病的手术治疗,容易丧失某些癫痫有效缓解的可能性,而太晚的手术干预,快速次的癫痫发作,又不可避免地加重神经细胞的损害。

成都癫痫病专业医院医师表示:如果长期的癫痫发作,让患者产生严重的社会心理问题,则要尽早进行癫痫病的手术治疗。包括影响上学、就业能力和婚姻状态,抑郁,焦虑情绪,心理适应能力差,社交孤立等,另外还可以造成语言和认知的障碍等,国内外的研究对此有类似的结论。在早期,这些是可逆的,但随着发作的持续,就逐渐进入不可逆,可以由儿童时期带入成人阶段。癫痫病人生活质量量表的应用,能比较""的评价癫痫对病人造成的影响。

在这些影响的早期阶段,积极而有效的癫痫病外科手术治疗,能够减少长期的躯体和社会心理问题,改善生活质量。动态或进展类型的癫痫要及时手术,防止进展为难治性和产生严重后果。是否在发病时,病人就已经注定了难治性的结局?或者是经过时间变化终进展为难治性?对于这个问题的回答有重要的临床意义:如果难治性不是预先决定的,那么,就可在起病早期积极治疗,防止其进展为难治性。进一步,如果呈现出药物抵抗性,及早手术能够避免严重不良后果。

某些类型的癫痫明显不会进展为难治性。例如,特发性癫痫的预后普遍良好,个别综合征甚至不需要治疗。但是,新癫痫发作分类的建议提出的癫痫性脑病,指的是一组癫痫性电活动造成了进展性脑功能障碍的状态。高度难治的儿童期癫痫,如WEST综合征、婴儿严重肌阵挛性癫痫LennoxGastaut综合征和Rasmussen脑炎,组成了进展性癫痫综合征,特别是Rasmussen脑炎,在诊断明确后,经过短期治疗试验无效者,就可以考虑半球切除。

内侧颞叶癫痫,也许是发生率高研究多的癫痫综合征,它与海马硬化的关系已争论了高00多年,近年结构和功能影像学的研究表明,频繁的临床发作能够造成神经元功能失调和丧失,加重海马硬化,提示内侧颞叶癫痫也许是进展性的。

继发性癫痫灶的现象也提供了另一证据,尽管缺乏直接的人体证据,在动物模型上观察到这种点燃现象:在原发灶的持续刺激下,对侧大脑半球相同位置逐渐产生新癫痫灶,即继发性癫痫灶。在初期,其癫痫样放电事件与原发性癫痫灶紧密相连,经过多次发作,继发性癫痫灶可作为一个独立产生发作活性的病灶